Las cicatrices pueden ser muy incómodas, principalmente si estas están gruesas, oscuras o en lugares muy aparentes. Muchas veces éstas podrán ser mejoradas a través de otro procedimiento quirúrgico. Pero recuerde, para corregir una cicatriz, precisaremos hacer una nueva cicatriz; ésta nunca desaparecerá completamente. Buscaremos tomar todos los cuidados posibles para que la nueva cicatriz se vuelva más imperceptible.
1. ¿Cuál es el tipo de anestesia para la Corrección de cicatrices?
Dependerá de la extensión de la misma. Cicatrices más chicas podrán ser corregidas solamente con anestesia local. Cicatrices más grandes podrán necesitar de sedación.
2. ¿Cuál es la diferencia entre cicatriz hipertrófica y queloide?
La cicatriz hipertrofia es más común. Esta se caracteriza por una cicatriz rojiza y elevada, pero aún hace el dibujo de la cicatriz anterior. Aparece generalmente en áreas que, durante la cicatrización, estuvieron bajo tensión. El queloide es causado por una cicatrización excesiva. El individuo que tiene predisposición a este suele producir más cicatriz que lo necesario, depositando mucho más colágeno en la cicatriz. Es más común en negros, orientales y adolescentes /adultos jóvenes. Las regiones del cuerpo con mayor riesgo para el queloide son los lóbulos de las orejas, línea media del tórax y los hombros. Causa cicatrices voluminosas, sobrepasando los límites y dibujos de la cicatriz que la originó; puede ser rojizo, castaño y causar una gran picazón.
3. ¿Si yo ya tengo una cicatriz buena que hice anteriormente, corro el riesgo de formar queloide en otra cirugía?
El riesgo es menor, pero existe. Recuerden que el queloide está más relacionado a algunas regiones del cuerpo que a otras.
4. ¿Cuál es el tratamiento para el queloide?
Tenemos varias opciones de tratamientos que puede ser realizados por:
• Infiltración de corticoides en la cicatriz
• Betaterapia (radioterapia superficial que actúa solamente en la piel. Esta se recomienda especialmente para el queloide y las cicatrices hipertróficas)
• Retirada de la cicatriz queloideana y realización de otra cicatriz
• Placas de Silicona para compresión
• Masajes con aceite de silicona
5. ¿Si retiro el queloide y me hago una nueva cicatriz, corro el riesgo de tener queloide nuevamente?
Sí. Si solamente la cirugía es realizada sin ningún complemento con otro tratamiento, existen riesgos de que el queloide aparezca nuevamente. Por eso, siempre que retiramos el queloide debemos asociar a otro tipo de tratamiento como la infiltración de corticoides o de la betaterapia.
6. ¿El queloide aparece enseguida después de la cirugía?
No. El queloide aparecerá más tardíamente pues este es un exceso de cicatriz. Después de algunos meses, cuando la cicatriz ya esté establecida, el paciente que tiene esa predisposición continuará produciendo colágeno sobre ella, lo que la volverá voluminosa y deformada. Eso suele ocurrir después de 3 a 6 meses de la cirugía
7. ¿Cuándo serán retirados los puntos?
Para este tipo de cirugía utilizamos hilos absorbibles, o sea, hilos que son degradados por el propio organismo después de algunas semanas. Así, los puntos no precisarán ser retirados, estos desaparecerán solos.
8. ¿Después de la corrección de una cicatriz, cuando tendré el resultado final de ella?
Debemos recordar que todas las cicatrices pasan por las siguientes etapas:
• El período inicial: corresponde a los primeros 30 días. La cicatriz quedará con buen aspecto, firme y clara. En ese período, solemos utilizar un curativo con adhesivos para reducir la tensión del local
• Período Reciente: Son los primeros 12 meses de una cicatriz. En él, la cicatriz podrá quedar más elevada y cambiar de tonalidad (rojo, marrón). Es el proceso natural de la cicatrización, pero podremos amenizarlo con algunos cuidados que les daremos a los pacientes.
• Período Tardío: Después de 12 a 18 meses de la cicatriz, ésta se volverá más baja, fina y clara, quedando menos perceptible. Después de 12 a 18 meses de la cicatriz, esta se volverá más baja, fina y clara, quedando menos perceptible. Es el aspecto final de una cicatriz.